Les hémorroïdes sont des structures vasculaires situées dans la région de l’anus et du rectum. Ce sont des vaisseaux sanguins regroupés en 3 ou 4 paquets, présents chez tous les individus.
Toutefois, le terme hémorroïdes est souvent utilisé pour décrire une condition pathologique dans laquelle ces veines sont enflées ou enflammées, provoquant des douleurs, des démangeaisons, des saignements, et parfois un gonflement notable autour de l'anus.
OPÉRATION DES HÉMORROÏDES
Tout savoir sur le process d’intervention
Bénéfices de l’intervention
L’opération des hémorroïdes est proposées lorsque les symptômes n’ont pas été ou ne peuvent pas être corrigés par les traitements médicaux ou instrumentaux de façon prolongée et satisfaisante.
L’intervention présente plusieurs avantages :
- Soulagement durable de la douleur
- Réduction des saignements
- Amélioration de la qualité de vie
- Réduction des récidives
L’opération des hémorroïdes consiste à enlever sous anesthésie locale, loco-régionale ou générale l’hémorroïde à l’origine de la gêne et à nouer l’artère correspondante.
Les Dr Ekeuh et Rouet s’appuient sur des techniques d’intervention innovantes afin de traiter les hémorroïdes :
Conditions de l’intervention et suivi
Avant l'opération :
Aucun régime n’est nécessaire avant une opération des hémorroïdes, en revanche il est recommandé de débuter les laxatifs un ou deux jours avant, pour éviter la formation de bouchon de selles difficile à évacuer. Avant l’intervention il n’est pas nécessaire de faire de régime, ni de préparation de votre intestin.
Un rasage de la zone anale sera éventuellement fait au début de l’intervention par votre proctologue.
Hospitalisation
L’opération des hémorroïdes est le plus souvent faite en ambulatoire, c'est-à-dire que vous entrez à l’hôpital le matin même de l’intervention, et sortez le soir, sans passer de nuit à l’hôpital.
Suivi post opératoire
L’opération des hémorroïdes va permettre de faire disparaitre l’inconfort occasionné par ce paquet d’hémorroïdes. Vous ne devriez plus être gêné par d’éventuels saignements, douleurs, suintements, ou autres..
Complications possibles
Complications post opératoires
- Une douleur fréquente, surtout lors de la première selle. Elle est presque toujours contrôlée par les médicaments anti-douleurs qui vous seront prescrits, avec en particulier des anti-inflammatoires et du paracétamol.
- Un risque d’hémorragie brutale existe durant les trois semaines suivant l’intervention (même si il reste très faible environ 5%) : ne prenez pas l’avion, ne voyagez pas loin de tout centre médical pendant ces trois premières semaines. Nous prévenir en urgence en cas de saignement important.
- Des difficultés d’uriner après l’intervention. Le plus souvent réglées par des moyens simples.
- La formation d’un « bouchon » de selles malgré les laxatifs peut nécessiter un lavement évacuateur.
- Une fragilité de la plaie, occasionnant sensibilité et petits saignements, peut exister durant les premiers mois.
Complications dans le temps
- Une infection de la plaie est exceptionnelle, se manifestant sous forme d’abcès ou de fistule pendant la phase de cicatrisation.
- Des difficultés à retenir les gaz ou les selles liquides, des suintements peuvent être ressentis après l’opération des hémorroïdes mais disparaissent le plus souvent une fois la cicatrisation acquise.
- Une incontinence est exceptionnelle, mais peut être observée en cas d’anomalies préalables à l’intervention (lésions du sphincter après accouchements difficiles, anomalies de la statique du périnée).
LES DOCTEURS EKEUH & ROUET VOUS INFORMENT
Autres pathologies concernant la chirurgie proctologique
OPÉRATION DES HÉMORROÏDES - HÉMORROÏDECTOMIE
Réponses aux questions les plus courantes
L'opération prend en général entre 30 minutes et une heure, selon la méthode utilisée et la complexité des hémorroïdes.
La plaie cicatrise habituellement en 3 à 6 semaines, mais il est possible d’observer des délais plus longs (10 à 20 %).
L’arrêt de travail est en moyenne de 1 à 3 semaines.
Il est possible, bien que rare, que de nouvelles hémorroïdes se développent si les facteurs de risque ne sont pas contrôlés, mais le risque est généralement plus faible qu’avant l'opération.
Les échecs peuvent être dus aux autres hémorroïdes laissées en place mais ils sont assez rares.
Il existe deux types :
- Les hémorroïdes internes, situées à l'intérieur du rectum. Elles sont souvent indolores, mais peuvent provoquer des saignements.
- Les hémorroïdes externes situées sous la peau autour de l’anus. Elles peuvent être plus douloureuses, surtout lorsqu'elles sont accompagnées de caillots sanguins.
